C肝筆記

我們都知道，大多數C肝病毒感染患者直到肝損傷變得比較明顯時才出現症狀，這一過程可能需要幾年的時間。一些慢性C肝病毒感染者多年以後會出現瘢痕及肝硬化，可導致出血、黃疸(眼睛或皮膚變黃)、肝腹水、感染或肝癌等併發症。專家提醒，發現C肝一點要及早治療。隨著醫療技術的發展，越來越多的高效藥物進入大家的視野，各類C肝新藥層出不窮。
 

吉一代

索非布韋(Sovaldi)是一種核苷酸類似物抑制劑，是首款用於治療C肝病毒感染而無須同時使用干擾素的安全、有效藥物，它能夠阻斷C型肝炎病毒複製所需要的一種特異性蛋白質。

吉二代

吉二代Harvoni（哈瓦尼），是索非布韋與雷迪帕韋（Ledipasvir）的複合製劑，每日服用1片，12周對慢性C肝患者的治療有效率達到95%～98%；對代償期肝硬化患者療程延長至24周，有效率基本同於慢性C肝。

吉三代

今年，C肝治療特效藥吉利德三代已經全面上市了，通殺所有C肝基因型，治癒率高達100%。

伊柯魯沙是吉利德公司又一個以索菲布韋為骨架的C肝直接抗病毒藥，是由索菲布韋(Sofosbuvir,SOF)400mg+維帕他韋 (Velpasvir, VEL)100mg組成的複合片(SOF/VEL)。

吉三代在III期臨床試驗中其有效性和安全性得到了充分的驗證。在三個全球性的III期臨床試驗中，1000多名未出現肝硬化，或出現代償期肝硬化的C肝患者完成了整個療程，其中有高達98%的患者在12周後未能檢測出C肝病毒，達到了SVR12的主要臨床終點。在另一項III期臨床試驗中，267名患有失代償期肝硬化的C肝患者在接受了Epclusa + 利巴韋林的聯合療法後，有94%的患者達到了SVR12的主要臨床終點。在試驗中，接受治療的患者均沒有出現嚴重的副作用。

今年7月28日，世界肝炎日當天，孟加拉Beacon藥廠全球首發吉三代仿製藥「Sofosvel」，一個療程的價格僅僅6000元人民幣，這對於C肝患者來說，無疑是個更好的消息。
 

C型肝炎可以治癒，但沒想到自行買藥治療風險大，主要有下面幾個原因。

第一，目前網上有些代購人員，聲稱可以代購印度吉二代、索非布韋甚至是孟加拉吉三代，要知道，代購本身是違法的，通過代購買到假藥的風險比較大，並且患者無法得到有效的用藥指導，一旦出現不良反應，患者也無處反饋。

第二，小分子抗病毒藥物治療C肝非常有效，但處方藥必須在肝病專家的指導下，進行相關檢查後才能確定最佳治療方案，千萬不能在藥品銷售人員的鼓動之下盲目購藥，自行決定治療方案。

第三，對於慢性C型肝炎，抗病毒治療可以達到治癒的目標，但是對於已經出現肝硬化的患者，仍應關注肝硬化的進展及相關併發症的出現，對併發症進行對症治療，並應定期複查，了解有無肝癌的發生。

資料來源：海得康海外就醫　2016-09-26 17:51:49